El sòl pelvià és una estructura important que forma la base de la pelvis. Està compost per un complex de músculs i lligaments que participen en diverses funcions vitals del cos, com ara el suport dels òrgans pelvians, el control de l’orina i les deposicions, i la funció sexual.

El sòl pelvià és una localització anatòmica única on l’equilibri de les diferents pressions, siguin viscerals, musculars o líquides juguen un paper fonamental en el funcionament fisiològic de totes les estructures que hi conté.

Tant homes com dones tenen sòl pelvià, i és crucial per a la salut i el benestar general de tots dos sexes. El sòl pelvià femení suporta a la uretra, a la bufeta, a l’úter, a la vagina i al recte. El sòl pelvià masculí dona suport a la bufeta, a la pròstata, a la uretra i al recte.

Musculatura del sòl pelvià femení i mascuí (vista transversal)

Quina musculatura forma el sòl pelvià?

La musculatura que forma el sòl pelvià tanca la base de la pelvis creant un diafragma en forma de cúpula. Aquest complex de músculs s’estén des del pubis (anterior) fins al sacre/còccix (posterior) i bilateralment fins a les tuberositats isquiàtiques. El múscul principal del sòl pelvià masculí i femení es l’elevador de l’anus, format pel múscul puborectal, pubococcígi i iliococcígi.

Els músculs superficials del sòl pelvià són el bulboesponjós i isquiocavernós. La musculatura superficial del sòl pelvià femení forma la vulva. En canvi, musculatura superficial del sòl pelvià masculí forma al penis.

Vista sagital estructures pelvis
Vista sagital estructures pelvis

 

 

Perquè serveix el sòl pelvià?

El sòl pelvià a diferència d’altres grups musculars té moltes funcions vitals:

  • Funció d’esfínter: La principal funció del sòl pelvià és la d’esfínter. Les fibres musculars del sòl pelvià tenen una acció d’esfínter sobre el recte i la uretra per prevenir la incontinència. Quan aquests músculs es relaxen permeten la micció i la defecació.
  • Funció de contenció: El sòl pelvià suporta les vísceres masculines i femenines. La pròstata, la uretra, la bufeta, la vagina i l’úter i el recte.
  • Funció postural: Forma part del CORE, un grup de músculs essencials per a la postura corporal i la transferència de força a través del cos. Durant activitats com tossir o agafar pes, el sòl pelvià ajuda a mantenir la pressió intraabdominal.
  • Funció sexual: Un sòl pelvià saludable és crucial per al desig, el plaer, l’erecció i la satisfacció sexual tant masculina com femenina.
  • Funció reproductiva: És crític durant l’embaràs i el part, ajudant en el procés d’expulsió del nadó i contribuint als processos de part normal.

Com es pot debilitar el sòl pelvià?

El sòl pelvià pot veure afectat per diversos motius

  • Infeccions o patologies: infeccions urinàries, com cistitis o prostatitis poden acabar repercutint sobre el sòl pelvià.
  • Sedentarisme
  • Embaràs i part: L’embaràs i el part poden posar una gran pressió sobre el sòl pelvià, afectant-ne la força i la funcionalitat.
  • Alteracions hormonals: canvis hormonals com els experimentats durant l’embaràs, la lactància o la menopausa poden afectar el sòl pelvià.
  • Cirurgies: una cesària tant per un part com per un mioma, una prostactectomia radial o parcial de pròstata, una histerectomia, etc. Qualsevol cirurgia de l’esfera pelviana comportarà un canvi.
  • Exercici físic: L’exercici d’impacte o l’exercici on hi ha pressió sobre el sòl pelvià com el ciclisme pot acabar afectant la funcionalitat del sòl pelvià.

Com puc cuidar el meu sòl pelvià?

La millor forma de cuidar el sòl pelvià és mantenir-nos en forma.

  • Mantenir bons hàbits posturals
  • Tenir bons hàbits higiènics
  • Consciència corporal
  • Tonificació
  • Treball de força
  • Practicar exercicis de mobilitat i flexibilitat
Com puc saber si el meu sòl pelvià està bé?

Els problemes de sòl pelvià poden manifestar-se a través de diversos símptomes, com ara:

  • Pèrdues d’orina al tossir, estornudar o al fer exercici.
  • Incontinència fecal o gasos.
  • Sensació de pes o pressió a la panxa.
  • Urgència miccional.
  • Dolor a les exploracions ginecologiques, dolor a les relacions sexuals.

  1. Chaudhry SR, Nahian A, Chaudhry K. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvis. [Updated 2023 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
  2. Bordoni B, Sugumar K, Leslie SW. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvic Floor. [Updated 2023 Jul 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.

Tiffany Borra Alemany